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隔 离
 

更新时间:2014-2-21 8:27:00     来源:麻城市人民医院
 

 

 概念:采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

卫生部2009121日颁发了《医院隔离技术规范》,规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。

隔离的目的是采取有效的隔离技术,切断感染链中的传播途径,防止病原微生物在患者、医务人员及媒介物中播散,降低已知和未知的感染源造成医院感染的传播,降低医院感染的发生和暴发。因此,遵循严格管理感染源、切断传播途径和保护易感人群是隔离的原则。

隔离技术是针对患者诊疗、护理的隔离预防,应在标准预防的基础上,基于疾病传播方式(主要为空气、飞沫和接触)的不同,采取相应的隔离措施。

 接触传播隔离预防:对确诊或可疑感染了接触传播病原微生物如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的病人,在进行标准预防的基础上,还应采用接触传播隔离预防。

 1、病人的隔离 (1)病人安置在单人隔离房间,无条件时可将同种病原体感染的病人安置于一室。 (2)限制病人的活动范围。 (3)减少转运,如必须转运时,应尽量减少对其他病人和环境表面的污染。

 2、医护人员防护(1)进入隔离病室接触病人包括接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套。(2)离开隔离病室前,接触污染物品后摘除手套,洗手和/或手消毒。(3)进入病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。(4)隔离室应有隔离标志,并限制人员的出入。

 空气隔离:如果病人确诊或可疑感染了经空气传播的疾病,如结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血热等,在标准预防的基础上还要采用空气传播的隔离预防,要采用以下隔离措施:

  1、病人的隔离:(1)病人应单间安置,加强通风,并注意风向。 (2)无条件时,相同病原微生物感染病人可同住一室。 (3)尽快转送有条件收治的传染病院或卫生行政部门指定的医院进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护;当病人病情容许时,应戴医用防护口罩。 (4)限制传染病人的活动范围。 (5)做好空气的消毒。

 2、医护人员防护(1)医务人员进入确诊或可疑传染病人房间时,应戴帽子、医用防护口罩。 (2)进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应穿隔离衣。 (3)接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套。

 飞沫隔离:接触飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,还应采用飞沫传播的隔离预防:

 1、患者的隔离

 1)遵循不同疾病传播途径的隔离要求对患者进行隔离与预防。

 2)应减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护。

 3)患者病情容许时,应戴外科口罩,并定期更换。应限制患者的活动范围。

  (4)患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上,探视者应戴外科口罩。

  (5)加强通风,或进行空气的消毒。

2、 医务人员的防护

 1)应严格按照区域流程,在不同的区域。穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。

 2)与患者近距离(1m以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或也护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体流、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。

 


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